A descoberta \u00e9 particularmente preocupante, porque essa muta\u00e7\u00e3o seria bastante resistente \u00e0 uma medica\u00e7\u00e3o utilizada no Brasil no tratamento antirretroviral, o Tenofovir (TDF).<\/p>\n
“\u00c9 o medicamento de primeira linha para come\u00e7ar o tratamento padr\u00e3o do HIV em pessoas virgens para o tratamento no Brasil”, explica Bernardino Geraldo Alves Souto, professor do departamento de medicina da Universidade Federal de S\u00e3o Carlos (UFSCar), que participou da pesquisa.<\/p>\n
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A pesquisa foi iniciada por conta de uma parceria entre Brasil e Portugal, e analisou mais de 20 mil sequ\u00eancias gen\u00e9ticas de HIV de pacientes brasileiros para chegar \u00e0s conclus\u00f5es.<\/p>\n
Foram coletadas amostras em pacientes em tratamento antirretroviral, no per\u00edodo entre 2008 e 2017, no Brasil.<\/p>\n
A pesquisa, coordenada por Nuno Miguel Sampaio Os\u00f3rio, da Universidade do Minho, em Portugal, mostra que a preval\u00eancia da K65R era de 2,23%, em 2008, e esse montante cresceu para 12,11% em 2017.<\/p>\n
“Esse tratamento que o Brasil est\u00e1 adotando como padr\u00e3o para come\u00e7ar a tratar as pessoas j\u00e1 tem 12% de resist\u00eancia, ent\u00e3o vamos precisar rever isso”, resume Souto.<\/p>\n
O estudo tamb\u00e9m mostrou maior carga viral nas pessoas em que a muta\u00e7\u00e3o foi encontrada, o que refor\u00e7a a conclus\u00e3o da eleva\u00e7\u00e3o da preval\u00eancia de resist\u00eancia ao TDF.<\/p>\n
Mudan\u00e7as nos tratamentos antirretrovirais brasileiros<\/h2>\n
No per\u00edodo em que o estudo foi desenvolvido, o Brasil realizou algumas mudan\u00e7as nos protocolos antirretrovirais. Uma delas foi a substitui\u00e7\u00e3o da medica\u00e7\u00e3o Zidovudina pelo Tenofovir e isso \u00e9 um fator que pode ter contribu\u00eddo para a preval\u00eancia da muta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
O estudo tamb\u00e9m destaca que essas descobertas podem explicar alguns pontos com rela\u00e7\u00e3o a uma maior propor\u00e7\u00e3o de casos de fal\u00eancia terap\u00eautica no Brasil, ao passo que o n\u00famero de novas pessoas infectadas cai globalmente.<\/p>\n
O Brasil registrou, em 2019, 48 mil novas infec\u00e7\u00f5es e 14 mil mortes.<\/p>\n
Veja tamb\u00e9m!<\/strong><\/p>\n Para os especialistas, a chamada genotipagem universal, que \u00e9 quando todos os casos diagnosticados s\u00e3o geneticamente avaliados para definir o melhor tratamento, s\u00e3o a melhor sa\u00edda para evitar mortes e aumentar a assertividade nos tratamentos.<\/p>\n Com a genotipagem, \u00e9 poss\u00edvel definir um coquetel que impe\u00e7a a reprodu\u00e7\u00e3o do v\u00edrus e evitar a muta\u00e7\u00e3o. \u201cEu j\u00e1 escolho um coquetel que consegue driblar essas muta\u00e7\u00f5es e atacar o v\u00edrus. Se eu n\u00e3o tenho essa informa\u00e7\u00e3o, eu dou um coquetel e, se o v\u00edrus j\u00e1 \u00e9 resistente, ele n\u00e3o vai ser eficaz, a pessoa n\u00e3o vai se beneficiar do tratamento e ainda vai transmitir o v\u00edrus resistente\u201d, aponta Souto.<\/p>\n Esse tipo de verifica\u00e7\u00e3o por meio de genotipagem, no entanto, s\u00f3 \u00e9 feita atualmente ap\u00f3s seis meses da falha terap\u00eautica. E, para Soute, a maior barreira \u00e9 a log\u00edstica.<\/p>\n \u201cDo ponto de vista de laborat\u00f3rio e de outras coisas, n\u00f3s temos isso em quantidade suficiente, o que precisamos \u00e9 tra\u00e7ar uma estrat\u00e9gia log\u00edstica que garanta que todas as pessoas que precisarem desse exame tenham acesso ao resultado do exame em curto prazo\u201d, aponta.<\/p>\n J\u00e1 assistiu aos nossos novos v\u00eddeos no\u00a0YouTube<\/a>? Inscreva-se no nosso canal!<\/strong><\/p>\n\n